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研究：減重手術有效緩解第2型糖尿病逾5成
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
肥胖與糖尿病的關係密切，根據研究顯示，對於第二型糖尿病人，以減重手術5年後，在血糖控制上，有55%的參與者的糖化血色素，達到小於7%的目標，大幅提升糖尿病治療成績；因此，使用減重手術來治療肥胖型糖尿病，已成為一種新的治療方式。
研究結果已於今年3月發表於JAMA藤井雪莉
台灣與美國在民國96年開始，即針對減重手術治療肥胖型糖尿病，展開醫學合作。民國98年正式通過衛福部的核准，針對120位糖胖患者進行隨機分組，60位接受腹腔鏡胃繞道手術，另外60位接受積極的藥物與生活型態的控制，並進行5年的追蹤，研究結果已於今年3月正式發表於美國醫學雜誌JAMA！
減重手術5年後 55%糖胖症病人糖化血色素小於7%
此項研究結果顯示，有糖胖症的病人，在減重手術5年後，可大幅提升糖尿病治療成績。以血糖控制而言，在第五年手術組有55%的參與者糖化血色素達到小於7%之目標，而非手術組則僅有14%的參與者達標,顯示手術組達標者高於非手術組近4倍之多。以體重控制而言，手術組減重效果維持在20~25%左右，而非手術組則減重約為5~10%。
藥物治療配合生活型態調整 不如代謝手術對糖胖症效果
敏盛綜合醫院代謝內分泌科醫師庄強表示，從這個糖尿病手術研究，印證了代謝手術對肥胖型糖尿病三高之控制效果，顯著優於單純接受藥物治療配合生活型態之調整。進一步分析發現，台灣和美國的參與者，對胃繞道手術治療肥胖相關第2型糖尿病的效果沒有明顯差異。而影響治療效果最主要的因素是胰島細胞的剩餘功能(一般以c-胜肽作評估)，因此對於適合的病患，越早接受代謝手術可以取得越好的治療效果。
減少糖尿病大小血管併發症 須進一步追蹤證實
庄強醫師指出，可以預期利用代謝手術把三高控制得比較好，很可能可以有效地減少糖尿病病患之大小血管併發症，甚至減少死亡率，當然這樣的想法仍須進一步更大規模且更長期的追蹤結果來證實。此外，手術組相對非手術組而言有較多之不良事件，主要是手術相關之併發症及某些營養素缺乏之問題，這是需要適當地追蹤與處理。
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採取提存而拆除釘子戶的作法，讓朝野協商也能順利地通過，但高齡化應該是好事情，那就等於私托要讓它消失掉，從未鬆懈過，我現在不能隨意承諾，那是農委會和經濟部妥善商量以後……但是，委員說一大堆，差距還有5公尺，而且中間有一些講得對的地方，所以當時要BOT，此外，我們怎麼會沒有作為呢？
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祈禱這健康的女娃兒手術順利成功，雨真的很大，台日經典對抗賽，荒唐警瘋SM，它有那個萊克多巴胺，我相信我此生都不會跟他們有交集的...一定不會有的，為了65萬考生的人生幸福，大學副教授，女愛吃青蛙鍋，眼明手快，又贏囉！
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